"Ванкомицин" от групата на гликопептидни антибиотици. Той е в състояние да упражнява бактерициден ефект, деформира синтезата на клетъчните стени и РНК на бактериите и пропускливостта на цитоплазмената мембрана. Той е активен срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus SPP. (Включително щамове, които произвеждат пеницилиназа и метицилин-резистентни щамове), Enterococcus SPP., Listeria SPP., Streptococcus SPP., Actinomyces SPP., Corynebacterium SPP, Clostridium SPP. (включително Clostridium difficile). С други антибиотични групи не показва кръстосана резистентност.
В "Ванкомицин" от групата на антибиотиците гликопептидите действително съдържат ванкомицин, наличен тук в хидрохлоридната форма, както и помощни вещества.
След като приема "Ванкомицин" перорално, тойабсорбирани в много малко количество. Леко увеличение на абсорбцията на лекарството се наблюдава при възпаление на чревната лигавица. В този случай, след консумиране на лекарството в количество от 500 милиграма на всеки шест часа в кръвната плазма, активното вещество достига максимална концентрация, варираща от 2.4 до 3 mg / L.
Ако въведете същата сума венозно, тогавапри пациенти с нормално функциониране на бъбреците най-високото съдържание е около 7,3 mg / l. При интравенозно въвеждане на "Ванкомицин" в обем от 1000 милиграма, концентрацията му в кръвната плазма ще се удвои. Веднага след инфузията на активния компонент може да бъде между 20 и 50 мг / л, и дванадесет часа - от 5 до 10. След интравенозно приложение на 500 милиграма на час Средната концентрация в плазмата в края на инфузията е около 33 мг / l, след един час - 7,3 mg / l, след четири часа тази цифра е 5,7 mg / l.
Ако въведете инструкциите "Ванкомицин" от групатаантибиотици на гликопептиди многократно, съдържанието му ще бъде подобно на едно заявление. Обемът на разпределение варира между 0,2 и 1,25 л / кг. Ако говорим за деца, включително новородени, този показател е малко по-нисък в сравнение с възрастните: 0,53-0,82.
В резултат на ултрафилтрацията може да се видиСъдържание в кръвния серум "ванкомицин" в количество от 10 до 100 мг / л се свързва с плазмените протеини в 30-55%. Когато се прилагат интравенозно, активното вещество намерени в различни тъкани на тялото (бъбреците, васкуларната стена, черния дроб абсцеси стена, сърце, тъкан ушната мида, светлина) в течности (плеврален, асцит, перикардиална, синовиална, перитонеални) в урината (в инхибиторно повишена чувствителност на концентрацията на микроорганизми).
Отбелязва се, че "Ванкомицин" от групата на антибиотицитегликопептидите бавно проникват в течността на гръбначния мозък, но с възпалението на неговите мембрани се фиксира пропорционално увеличаващата се скорост на преминаване на лекарството през кръвно-мозъчната бариера.
Антибиотикът прониква в плацентарната бариера и съответно навлиза в кърмата.
Средства "Ванкомицин" (снимка) от групатаантибиотичните гликопептиди почти не се метаболизират. Ако функционирането на бъбреците е нормално, тогава средният полуживот на плазмата от плазмата варира от 4 до 6 часа. Приблизително 75% от дозата през първите 24 часа се екскретира чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация. Но екскрецията на жлъчката се наблюдава в малко количество. Същото важи и за хемодиализа или перитонеална диализа.
Средният плазмен клирънс е приблизително 0,058l / kg / h, бъбречен клирънс - 0,048. След перманентен бъбречен клирънс, "Ванкомицин" се екскретира до 70-80%. Ако има нарушения на бъбреците, този процес се забавя. По време на анурията средният полуживот е 7,5 дни. Поради гломерулна филтрация, забавена поради естествени причини при пациенти в старческа възраст, като цяло, системният и бъбречният клирънс на лекарството "Ванкомицин" може да намалее.
Като доказателство за употребата на Ванкомицинот групата на гликопептидни антибиотици действат инфекциозни и възпалителни заболявания, характеризиращи се с тежко протичане и поради чувствителни патогени до получаването на активното вещество (непоносимост до неуспех на лечението или други антибиотици, за kotororym също включват пеницилини или цефалоспорини):
"Ванкомицин" има следните форми:
Други дозирани форми, включително и суспензии или таблетки, не съществуват.
Това се потвърждава от инструкцията за прилагане на "ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици.
Лекарството се прилага интравенозно чрезкапкомер. За възрастни дозата е 500 милиграма, прилага се на всеки шест часа или 1 грам на всеки 12 часа. За да се избегнат колапоидни реакции, инфузията трябва да продължи най-малко 60 минути. Дозата за деца е 40 милиграма на килограм на ден, всяка от които се прилага за един час. При пациенти с нарушена бъбречна функция на екскреция, тя съответно намалява въз основа на стойностите на QC.
Също така, в зависимост от етиологията на заболяването,"Ванкомицин" се допуска да се консумира вътре. Дневната норма за възрастни варира от 500 милиграма до 2 грама три или четири часова доза за деца е 40 милиграма на килограм за същия брой приеми. Когато се прилагат интравенозно, възрастни пациенти се допускат максимум от 3 до 4 грама.
Страничните ефекти от употребата на "Ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици са:
Сред противопоказанията за употребата на "Ванкомицин" са:
Каква е употребата на "Ванкомицин" от групата на гликопептидни антибиотици от бременни жени и кърмачки?
Във връзка с факта, че въртенето инефротоксичност, е забранено употребата на продукта през първия триместър на бременността. Във второто и третото тримесечие "Уитмомицин" може да се използва само ако има жизненоважни показания. Ако възникне такава необходимост, кърменето трябва да бъде завършено.
Ако използвате лекарство за новородени, трябва внимателно да наблюдавате концентрацията на "Ванкомицин" в кръвната плазма. Същото важи и за възрастните пациенти.
"Ванкомицин" трябва да се използва внимателнопри нарушения на бъбреците с лека и умерена степен, дефекти на слуха (включително в историята). В терапевтичния период пациентите с бъбречно заболяване и / или дефекти в осмата двойка черепни нерви изискват мониториране на бъбречната функция и слуха. Интрамускулното инжектиране на лекарството е забранено поради високия риск от тъканна некроза.
Използването на "Ванкомицин" заедно с някои лекарства може да предизвика редица негативни реакции:
При лечението на преждевременно родени бебета е необходимо да се наблюдава концентрацията на лекарството в кръвния серум. По време на лечението лекарят предписва бъбречна диагностика и слухови тестове.
При прегледите на пациентите се казва, че това е такалекарството е антибиотик със силен ефект, в резултат на което може да се използва само под строго медицинско наблюдение. В допълнение, много хора отбелязват развитието на сериозни нежелани реакции, например затруднено дишане, понижаване на налягането, болка в ушите и зачервяване на кожата.
Аналозите на "Ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици трябва да бъдат избрани от лекар.
Структурните аналози за активното вещество могат да бъдат идентифицирани, както следва:
Предоставихме информация за лекарството "Ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици. Но не забравяйте, че назначаването на което и да е лекарство трябва да се извършва от специалист! Бъдете здрави!
</ p>
