"Ванкомицин": група антибиотици, инструкции и прегледи

"Ванкомицин" от групата на гликопептидни антибиотици. Той е в състояние да упражнява бактерициден ефект, деформира синтезата на клетъчните стени и РНК на бактериите и пропускливостта на цитоплазмената мембрана. Той е активен срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus SPP. (Включително щамове, които произвеждат пеницилиназа и метицилин-резистентни щамове), Enterococcus SPP., Listeria SPP., Streptococcus SPP., Actinomyces SPP., Corynebacterium SPP, Clostridium SPP. (включително Clostridium difficile). С други антибиотични групи не показва кръстосана резистентност.

антибиотична група на ванкомицин

структура

В "Ванкомицин" от групата на антибиотиците гликопептидите действително съдържат ванкомицин, наличен тук в хидрохлоридната форма, както и помощни вещества.

Влияние от фармакокинетиката

След като приема "Ванкомицин" перорално, тойабсорбирани в много малко количество. Леко увеличение на абсорбцията на лекарството се наблюдава при възпаление на чревната лигавица. В този случай, след консумиране на лекарството в количество от 500 милиграма на всеки шест часа в кръвната плазма, активното вещество достига максимална концентрация, варираща от 2.4 до 3 mg / L.

Ако въведете същата сума венозно, тогавапри пациенти с нормално функциониране на бъбреците най-високото съдържание е около 7,3 mg / l. При интравенозно въвеждане на "Ванкомицин" в обем от 1000 милиграма, концентрацията му в кръвната плазма ще се удвои. Веднага след инфузията на активния компонент може да бъде между 20 и 50 мг / л, и дванадесет часа - от 5 до 10. След интравенозно приложение на 500 милиграма на час Средната концентрация в плазмата в края на инфузията е около 33 мг / l, след един час - 7,3 mg / l, след четири часа тази цифра е 5,7 mg / l.

Ако въведете инструкциите "Ванкомицин" от групатаантибиотици на гликопептиди многократно, съдържанието му ще бъде подобно на едно заявление. Обемът на разпределение варира между 0,2 и 1,25 л / кг. Ако говорим за деца, включително новородени, този показател е малко по-нисък в сравнение с възрастните: 0,53-0,82.

В резултат на ултрафилтрацията може да се видиСъдържание в кръвния серум "ванкомицин" в количество от 10 до 100 мг / л се свързва с плазмените протеини в 30-55%. Когато се прилагат интравенозно, активното вещество намерени в различни тъкани на тялото (бъбреците, васкуларната стена, черния дроб абсцеси стена, сърце, тъкан ушната мида, светлина) в течности (плеврален, асцит, перикардиална, синовиална, перитонеални) в урината (в инхибиторно повишена чувствителност на концентрацията на микроорганизми).

Отбелязва се, че "Ванкомицин" от групата на антибиотицитегликопептидите бавно проникват в течността на гръбначния мозък, но с възпалението на неговите мембрани се фиксира пропорционално увеличаващата се скорост на преминаване на лекарството през кръвно-мозъчната бариера.

Антибиотикът прониква в плацентарната бариера и съответно навлиза в кърмата.

преглед на антибиотиците на групата с ванкомицин

Средства "Ванкомицин" (снимка) от групатаантибиотичните гликопептиди почти не се метаболизират. Ако функционирането на бъбреците е нормално, тогава средният полуживот на плазмата от плазмата варира от 4 до 6 часа. Приблизително 75% от дозата през първите 24 часа се екскретира чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация. Но екскрецията на жлъчката се наблюдава в малко количество. Същото важи и за хемодиализа или перитонеална диализа.

Средният плазмен клирънс е приблизително 0,058l / kg / h, бъбречен клирънс - 0,048. След перманентен бъбречен клирънс, "Ванкомицин" се екскретира до 70-80%. Ако има нарушения на бъбреците, този процес се забавя. По време на анурията средният полуживот е 7,5 дни. Поради гломерулна филтрация, забавена поради естествени причини при пациенти в старческа възраст, като цяло, системният и бъбречният клирънс на лекарството "Ванкомицин" може да намалее.

свидетелство

Като доказателство за употребата на Ванкомицинот групата на гликопептидни антибиотици действат инфекциозни и възпалителни заболявания, характеризиращи се с тежко протичане и поради чувствителни патогени до получаването на активното вещество (непоносимост до неуспех на лечението или други антибиотици, за kotororym също включват пеницилини или цефалоспорини):

  • ендокардит (като монотерапия или част от антибиотична терапия от комбиниран тип);
  • сепсис;
  • абсцес на белите дробове;
  • кожни инфекции;
  • пневмония;
  • инфекции на меките тъкани;
  • псевдомембранозен колит, предизвикан от Clostridium difficile;
  • менингит.

антибиотична група на ванкомицин

Основни форми на освобождаване

"Ванкомицин" има следните форми:

  • прах, от който се приготвя разтвор за инфузии (т.е. инжекции под формата на ампули) в количество от 500 милиграма и 1 грам;
  • лиофилизат за получаване на разтвор в същия обем.

Други дозирани форми, включително и суспензии или таблетки, не съществуват.

Това се потвърждава от инструкцията за прилагане на "ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици.

доза

Лекарството се прилага интравенозно чрезкапкомер. За възрастни дозата е 500 милиграма, прилага се на всеки шест часа или 1 грам на всеки 12 часа. За да се избегнат колапоидни реакции, инфузията трябва да продължи най-малко 60 минути. Дозата за деца е 40 милиграма на килограм на ден, всяка от които се прилага за един час. При пациенти с нарушена бъбречна функция на екскреция, тя съответно намалява въз основа на стойностите на QC.

Също така, в зависимост от етиологията на заболяването,"Ванкомицин" се допуска да се консумира вътре. Дневната норма за възрастни варира от 500 милиграма до 2 грама три или четири часова доза за деца е 40 милиграма на килограм за същия брой приеми. Когато се прилагат интравенозно, възрастни пациенти се допускат максимум от 3 до 4 грама.

Страничен ефект

Страничните ефекти от употребата на "Ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици са:

  • сърдечен арест;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • горещи вълни;
  • шок (тези симптоми се дължат главно на бърза инфузия на лекарството);

антибиотична група на ванкомицин

  • еозинофилия;
  • неутропения;
  • гадене;
  • агранулоцитоза;
  • тромбоцитопения;
  • деформация на функционалните бъбречни тестове;
  • интерстициален нефрит;
  • нарушена бъбречна функция;
  • звънене в ушите;
  • световъртеж;
  • ексфолиативен дерматит;
  • сърбеж дерматоза;
  • ототоксични ефекти;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • блестяща доброкачествена дерматоза;
  • васкулит;
  • уртикария;
  • обрив;
  • епидермална некролиза с токсичен характер;

антибиотична група на ванкомицин

  • реакции от анафилактоиден тип;
  • лекарствена треска;
  • втрисане;
  • некроза на тъкани в местата, където е приложена инжекцията, и болка в тези области;
  • тромбофлебит;
  • еритема;
  • появата на синдром на червеното гърло, който се дължи на освобождаването на хистамин;
  • кожен обрив;
  • зачервяване на врата, лицето, ръцете и горната част на тялото;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • повръщане;
  • гадене;
  • повишаване на температурата;
  • втрисане;
  • припадък.

Противопоказания

снимка на ванкомицин антибиотици

Сред противопоказанията за употребата на "Ванкомицин" са:

  • очевидни нарушения на бъбречната функция;
  • неврит на слуховия нерв;
  • първия триместър на бременността;
  • период на лактация;
  • повишена чувствителност на пациента към ванкомицин - активното вещество на лекарството.

Каква е употребата на "Ванкомицин" от групата на гликопептидни антибиотици от бременни жени и кърмачки?

Във връзка с факта, че въртенето инефротоксичност, е забранено употребата на продукта през първия триместър на бременността. Във второто и третото тримесечие "Уитмомицин" може да се използва само ако има жизненоважни показания. Ако възникне такава необходимост, кърменето трябва да бъде завършено.

Лечение на деца и възрастни хора

Ако използвате лекарство за новородени, трябва внимателно да наблюдавате концентрацията на "Ванкомицин" в кръвната плазма. Същото важи и за възрастните пациенти.

Обърнете внимание

"Ванкомицин" трябва да се използва внимателнопри нарушения на бъбреците с лека и умерена степен, дефекти на слуха (включително в историята). В терапевтичния период пациентите с бъбречно заболяване и / или дефекти в осмата двойка черепни нерви изискват мониториране на бъбречната функция и слуха. Интрамускулното инжектиране на лекарството е забранено поради високия риск от тъканна некроза.

Лекарствени взаимодействия

Използването на "Ванкомицин" заедно с някои лекарства може да предизвика редица негативни реакции:

  • в комбинация с цисплатин, полимиксин, amfotertsinom и диуретици са изложени на риск от бъбречна и органи на слуха;
  • с едновременна употреба с фенобарбитал, група кортикостероиди и хепарин;
  • при прием с анестетици при деца се открива кожен еритем с разширяване на капилярите в областта на лицето; при възрастни може да има сърдечен ритъм и блокадални дефекти;
  • холестирамин намалява ефективността.
  • Необходимо е да се избягва комбинирането на лекарството с антибиотици, свързани с бета-лактамовия тип.

ванкомицин група на антибиотични аналози

При лечението на преждевременно родени бебета е необходимо да се наблюдава концентрацията на лекарството в кръвния серум. По време на лечението лекарят предписва бъбречна диагностика и слухови тестове.

Отзиви за "ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици

При прегледите на пациентите се казва, че това е такалекарството е антибиотик със силен ефект, в резултат на което може да се използва само под строго медицинско наблюдение. В допълнение, много хора отбелязват развитието на сериозни нежелани реакции, например затруднено дишане, понижаване на налягането, болка в ушите и зачервяване на кожата.

Аналозите на "Ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици трябва да бъдат избрани от лекар.

аналози

Структурните аналози за активното вещество могат да бъдат идентифицирани, както следва:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Ванкомицин J";
  • "Ванкомицин Тева";
  • "Ванкомицин хидрохлорид";
  • "Vankorus";
  • "Vankotsin";
  • "Vanmiksan";
  • "Vero Vancomycin";
  • "Editsin".

Предоставихме информация за лекарството "Ванкомицин" от групата на гликопептидните антибиотици. Но не забравяйте, че назначаването на което и да е лекарство трябва да се извършва от специалист! Бъдете здрави!

</ p>
хареса:
0
Свързани статии
Как се размножава антибиотикът?
Псевдомембранозен колит
Антибиотик "Zinnat": инструкция за
Лекарството "Спирамицин". Инструкция за
Биологично активна добавка "Нормабак":
Когато можете да пиете алкохол след това
Лекарствени препарати. Инструкции. Сумамед
Анаferon: инструкции за употреба
Лекарството "Lazolvan" (бебешки сироп):
Популярни публикации
нагоре