Фрактура на ребрата - кода за μb 10, симптоми и лечение

Изделието разглежда фрактури на ребрата, тяхното класиране, както и какво трябва да се направи на първо място, ако има подозрение за такава травма.

Какво е това?

Фрактура на ребрата (ICD-10 код - S22) е една от най-честите наранявания в гръдния кош. То може да възникне в резултат на пряка или непряка сила.

фрактура на ребрата, кодирана с μB 10 травми

Пряката фрактура се отнася до увреждане,индуцирана дълбоко или остър деформация възниква и точка на въздействие за ограничена част. Ако се покрива достатъчно голяма повърхност, което обикновено води до няколко ребра напречна увреждане и преместването им в различна степен, често е в този случай кост скъсяване се дължи на натрупване на техните фрагменти един към друг.

В редки случаи има аксиална промяна. Много сериозни последици се дължат на фрагментирана или, както се наричат, "окончателна" фрактура на ребрата (код по ICD-10 - S22). В този случай има нарушение на анатомичното и функционалното единство на скелета на гръдния кош, което води до нарушаване на нормалния дихателен процес. В тази област възникват парадоксални движения на ребрата. Това води до намаляване на амплитудата на дишането и намаляване на нормалния капацитет на белите дробове и количествено увеличаване на обема на остатъчния въздух.

затворена фрактура на ребрата код в μb 10

Най-честата фрактура

Най-честият вариант на фрактуратасе среща в района на четвъртото осмо ребро. Първите, аксиларните и задните части на втория и третия са повредени в редки случаи поради анатомична структура. При пациенти в напреднала възраст, които имат хронична кашлица, фрактури на долната част на реброто често се появяват спонтанно. Счупената част с остър край може да увреди плеврата или белите дробове, което може да доведе до хемо- или пневмоторакс с различна тежест. Силното кървене, провокирано от разкъсване на междукостовите съдове, се среща и рядко. Такива наранявания често са съпътствани от увреждане на нокътя, ключицата и ходилото.

Как се проявяват фрактури на ребрата (кода на ICD-10 - S22)? Нека да разбера.

Клинични признаци

Фрактурите на ребрата се характеризират със силна болка вгърдите, които в спокойно състояние носят гладък болезнен характер и когато се вдишват, те стават остри, рязани. Болката може да се увеличи и при кашлица. Движението на гръдния кош в засегнатата област е ограничено. В областта на травмата обикновено има подуване, придружено от остра болка по време на палпацията. Ако фрактура на реброто е придружена от травма на белия дроб, хемоптиза и признаци на подкожен емфизем на мястото на нараняване. Но фрактурата на затворената ребрата (код на ICD-10 - S22) не се характеризира с това.

множество фрактури на ребрата

радиотелеграфия

Ако има съмнение за фрактурирано ребро,задължителен радиус на гръдния кош. Ако е възможно, трябва да направите и флуороскопия. Снимката ще ви позволи да определите фрактурата, да потвърдите или да изключите факта на изместване. Но малък хемоторакс или пневмоторакс в някои ситуации е по-лесно да се види в процеса на прозрачност, тъй като средните и горните ребра са напълно видими и фонът е изпълнен с пълни с въздух бели дробове. Уврежданията на органа обикновено са ясно определени в анкетните снимки на гръдния кош. В някои случаи белодробната структура, прожектирана върху костната кост, може да бъде погрешна за линиите на нараняване или да се предотврати тяхното откриване, така че често е необходимо да се извършва CT изследване, когато се счупи. Поради тази причина многократните фрактури на ребрата (код на ICD-10 - S22) се считат за най-опасни.

За да не се смущава белодробната структураточна диагноза, снимката се прави с по-малко стрес, но с по-продължително излагане. По време на рентгеновото изследване, дишането на пациента трябва да бъде повърхностно, с изключение на двигателната активност на гръдния кош.

фрактура на кодиращия код на ребро в μb 10

Ако снимката е направена в пряка проекция, страничнатачасти от крайбрежните кости може да изглеждат по-къси, което се дължи на тяхната ъглова структура. Освен това, за да се изключи грешката при диагностицирането, е необходимо да се вземе предвид възможността за прожектиране по време на изследването. Необходимо е пациентът да се разположи по такъв начин, че да се подобри видимостта в района на крайбрежния ъгъл. Снимки на долните ребра (проектирани точно под диафрагмата) се правят от специалисти, използващи сместа Bucca. Такава травма може да причини увреждане на бъбреците и далака.

Счупване на фрактури

Както вече беше споменато, ако има подозрение за фрактураребрата (код на МКБ-10 - S22) е необходимо да се вземат рентгенографски снимки. В случай на раздробено увреждане, това е жизненоважна мярка, тъй като в противен случай не е възможно да се забележат фрактури на ребрата. Като правило, с такива повреди, странични части от кости с изместване са счупени. Остри фрагменти свободно изпъкват. Възможно е също така да се припокриват няколко ребра една на друга, което илюзорно променя едната страна на гръдния кош. Възможно е увреждане на плеврата и кръвоносните съдове, хемоторакс или пневмоторакс, а прозрачността на белите дробове намалява. При такива сложни наранявания, винаги трябва да се помни, че е възможно надеждно да се прецени клиничната картина само в динамиката. Това може да се постигне чрез извършване на рентгенови изследвания при необходимата честота.

фрактура на ребрата

Как се лекува фрактура на ребрата (ICD-10 код - S22)? Това ще бъде обсъдено по-късно.

лечение

На пациента се дава почивка за леглоседмици, предвид характеристиките на травмата. Ако ребрата са счупени (ICD-10 код - S22), което не е сложно, е възможно да се използват блокади на новокаин или алкохол-прокаин в зоната на увреждане. Освен това често се изисква назначаването на отхрачващи, които извършват респираторна гимнастика. При наличие на множество фрактури, паравертебрална блокада се предписва с 0,5% разтвор на прокаин или вагосимпатикова блокада съгласно A.V. Вишневски. Освен това, при сложни наранявания на ребрата е възможно да се приложи методът на скелетна тракция извън гръдната кост.

</ p>
хареса:
0
Свързани статии
Фрактура на гръдния кош, фрактура на ребрата
Фрактура на таза - лечение и последици
Ключица: Фрактура с изместване е сериозна, но
Натъртване на гръдния кош: лечение, симптоми,
Какви са симптомите на фрактурата на ребрата?
Фрактура на гръбначния стълб: лечение
Фрактури на носа: техните симптоми и лечение
Колко ребра има човек? Счупвания на ребрата
Фрактура на ребрата: лечение вкъщи
Популярни публикации
нагоре