Говорейки за коляното, повечето хора означаватколянната става. Всъщност тя е важна анатомична част, но функционалността му без мускули и сухожилия е невъзможна. При ходене, бягане, спорт в тази област има значителен товар, увеличаващ риска от повреда. Нека разгледаме по-подробно колянната става, връзките, мускулната апаратура и проблемите, които възникват по време на действието на травматичния фактор.
При образуването на ставата са включени три кости: част от бедрената кост, патела и част от пищяла. Пателата е представена от бедрена-тибиална и бедрена-пателарна артикула. Анатомичните особености допринасят за едновременното взаимно движение на костите в няколко равнини.
Menisci, представляван от хрущяла от съединителната тъканплат, са "подложки" между главите на костите. Тяхната функция е да осигуряват амортизация, разпределение на натоварването и натоварването при шофиране. От двете страни на менискуса са свързани с капсулата на ставата с помощта на коронарни връзки.
Стабилизаторите на ставата са следните групи мускули, чиято осведоменост се счита за важен момент в травмата:
Ефективността на колянната става е важначовешкото тяло. Той може да се движи по вертикалната и челната оси. Удължаване и огъване настъпват по челната ос по вертикалната ос - въртене на крайника.
Флексията на ставата позволява на човек да направи кракастъпка напред, без да удряте крайник на земята, но внимателно го поставяте. В противен случай, човешкият крак ще се носи в горната посока напред чрез повдигане на бедрото.
Колянната става, чиито връзки са представени от пет основни групи, се счита за сложна част от тялото в анатомичния дизайн. Съставът му включва следните видове връзки:
С травматизация, особено спортувреждането, основното натоварване се случва върху кръстосаните връзки на колянната става. Условията на периода на рехабилитация и рехабилитация зависят от естеството на травмата и вредния фактор, характеристиките на тялото на жертвата, които траят от 4 до 6 месеца.
Предният лигамент се простира от задната горна частменискус на бедрената кост през кухината на колянната става, прикрепен към пищяла, която навлиза в ставния конгломерат. Неговата функция е да стабилизира колянната става, като ограничава движението на пищяла напред.
Задният лигамент продължава отпредкостна бедрена кост и пресичаща ставната кухина, е прикрепена към пищяла в задната част. Лигаментът не позволява на гърдите да се преместват прекомерно.
Такива щети се считат за най-труднии опасни, изискващи пълноценно лечение. Неправилно подбрана или ненавременно започната терапия води до развитие на несигурност и постоянно ограничаване на функционирането. Най-често такива наранявания се срещат при професионални състезатели, когато карат ски, кънки, скокове, борба, които се дължат на силен удар или неуспешен завой.
Силна пронизваща болка и характерно щракване,рязкото ограничаване на подвижността може да означава, че колянният лигамент е разкъсан. Жертвата не може да се движи самостоятелно, разчитайки само на някого.
Настъпва травма на задния лигаментсилно прегъване на коляното или по време на удар върху предната повърхност на глезена. Увреждането на предните кръстосани връзки на колянната става е най-често срещано. Симптомите на това нараняване са включени в "Търнава триада" заедно с пробив на менискуса и външния лигамент.
Колянната става, чиито връзки са частичниразкъсване, става хиперемия, едематологичен, болезнен за докосване и когато се опитва да се движи. Съвместната кухина натрупва кръв (хемартроза). Не бъркайте възпалението на сухожилията на колянната става, което има подобна клиника, със симптомите на травма, настъпили преди няколко дни.
Пълно разкъсване на кръстосаните връзки причинявапрекомерна подвижност на тибията в антропоскопичната равнина. Този симптом се проверява от двама специалисти наведнъж. Първият държи гърба на бедрото и огъва анестезирания крайник в коляното под прав ъгъл. Вторият лекар проверява движението на тибията напред и назад. При разтягане или разкъсване такъв знак ще бъде отрицателен.
Протягането на навяхвания включва малка сълзавлакна, придружени от умерена болка, незначителни отоци, без кръвоизлив. Ограничението на функцията на двигателя се осъществява в малка степен.
Определянето на механизма на травмата дава възможност да се разберевъзможно увреждане на анатомичните структури. Преди да изследва нараненото коляно, лекарят преглежда здравия, за да установи характеристиките на структурата. Състоянието на вътрешните структури се оценява с ултразвук и ЯМР.
Диференциалната диагноза ви позволява да изключитефрактури на костите, патела, руптура на менискуса. Когато се изместят, костите се изместват една спрямо друга, няма възможност за функциониране на двигателя, има съпротивление на пружини при опит за пасивно движение. За да се увреди връзката не се характеризира с пълна липса на движение, тя е ограничена поради синдрома на болката. Също така няма пружинно съпротивление.
Фрактура се съпровожда от деформация, външен видкрепитация и патологична мобилност. Има обаче фрактури, които нямат подобни признаци. В този случай потвърждаването на диагнозата изисква рентгеново изследване, ултразвук или ЯМР.
При частични повреди (разтягане, разкъсване)в спешното отделение се осигурява помощ. Контерът трябва да е в издигнато положение, първите няколко дни - почивка в леглото. Първият ден след нараняването изисква нанасяне на студ върху повредената зона. Съединението се фиксира с помощта на плътна еластична превръзка, която позволява да се поддържа физиологичното положение на крайника при движение. Оставете превръзката за през нощта, така че да няма нарушение на кръвообращението. Релефът на болката изисква използването на аналгетици ("Ketanov", "Ketalong", "Nalbufin").
Колянна става, чиито връзки не изискватсамо консервативната терапия, но и хирургичното лечение, се нуждае от дълъг период на рехабилитация. След всички същите мерки, както при частични наранявания, се използват физиотерапевтични мерки, включително масаж, физиотерапия, електрофореза с медикаменти.
Много често, хирургическа интервенцияНеобходимо е при разкъсване на кръстосаните връзки на колянната става. Операцията за възстановяване на целостта на анатомичните структури е необходима за нормалното функциониране. Хирургическата интервенция се извършва шест месеца след увреждането на ставата.
Представен е идеален кандидат за провежданеМлад спортист, който трябва да извърши движения на незрящи крайници в своя спорт. Възрастните хора, които нямат много физическа активност, са по-подходящи за консервативна терапия и за използване на терапевтично физическо възпитание.
Пластмаси на кръстосаните връзки на колянната ставаизисква използването на присадка, взета от патетрален подвижен лимбамент или от шушукане (автограф). Също така е възможно да се използват синтетични протези, но употребата им може да бъде отхвърлена от тялото на пациента.
Шиенето на синтетични присадки ечесто, когато страничните връзки на колянната става са счупени. Лечението с помощта на оперативни мерки се счита за предпочитан метод в този случай.
Хирургическата практика показва, че простото обвързване на увредените структури на практика не осигурява възстановяването на функционалността.
Сред честите усложнения на нараняванията на коляното са следните:
След като са ранени, повечето от раненитесе интересува от: "Изключване на връзките на колянната става, колко лекува?" Такъв въпрос се разглежда във всеки клиничен случай поотделно. В зависимост от естеството на травмата и характеристиките на тялото, пълният капацитет за работа може да се върне за шест месеца и може би след няколко месеца.
Механизмът на повреда е важен и какжертвата получи разкъсване на връзките на колянната става. Колко лекува травмата зависи и от точното спазване на съветите на лекуващия специалист. Ранното започване на терапията, приемането на необходимите медикаменти и придържането към режима позволява да се ускори процесът на възстановяване и да се предотврати развитието на усложнения.
Списъкът на превантивните мерки, използвани за намаляване до минимум увреждания на ставите, се свежда до следните мерки:
Може да се предотврати нараняване на колянната става, което се отнася до по-лесни мерки, отколкото възстановяването на функционалността му поради увреждане.
</ p>